这个很正常,术前护士及医生要给患者搞一个谈话记录,告知术中和术后有可能出现的一些风险及发生后采取的措施,并要求患者或家属签字。术后的谈话主要是了解病情。
在手术之前,麻醉师会问些什么问题?
一般手术前麻醉师会问的问题分两个概念吧。一个是患者进入手术室前,做术前访视,主要就麻醉需要来聊聊,比如既往病史,近期是否有呼吸道感染,有没有吸烟饮酒史,简单听诊查体之类的。还有就是对麻醉方式方法做个介绍,帮助患者了解一下麻醉可能的风险和并发症,还有必要时候的替代方案。另一个就是进入手术室,在外科医生开始各种操作前。这时候对于无论是非全麻患者还是全麻患者,除了一些操作体位的配合需要沟通和指导,剩下的基本都是聊一些家常话。主要就是为了让患者放松,转移注意力,减轻焦虑。在等待外科医生洗手准备以及评估麻醉平面什么的时间里缓解尴尬。
实际上既往疾病,家族病史,烟酒史等等对于麻醉医生非常重要,很多疾病都对麻醉有各种各样常人可能意想不到的影响。所以麻醉医生术前访视的时候,一定要好好回答问题,配合查体。毕竟麻醉不理想不仅仅是会痛这么简单,麻醉也有很多风险,很多风险是会严重影响患者生活质量,甚至会致命的。
比如,糖尿病患者麻醉诱导不能给地塞米松。手术当天服用降糖药可能导致低血糖从而昏迷,需要和麻醉未醒鉴别。高血压患者麻醉师可能需要提前备好降压药物。术中血压如果比平时血压低太多会出现脏器灌注不良,导致脏器功能损伤。心梗脑梗过的患者对低血压耐受性差,术中血压应控制在偏高水平。贫血的病人术中耐受的出血量少,需要随时关注生命体征及引流量,密切监测血色素数值。长期大量饮酒患者,在手术室可能发生戒断综合征。长期大量吸烟患者,慢性支气管炎患者,术中呼吸机参数可能需要特别调整等等。
在手术之前,麻醉师会问些什么问题?
人的一生是非常漫长的,在我们这漫长的一生中,很多人会遇到各种困难与挫折,也会遇到各种疾病,当我们在看病的时候,如果需要做手术肯定会打麻药,那在打麻药之前,麻醉师应该问我们什么问题呢?
麻醉师应该会问三方面的问题,第一应该问目前身体的状况是什么样的,哪里不舒服,吃过什么东西,睡眠如何,在最近有没有吸过烟,喝过酒,因为喝酒的人身体中的酒精度比较高,对于麻醉不太敏感,而且喝酒的人对于麻醉的剂量也是和普通的人是不一样的,人的身高和体重也是麻醉师进行使用麻醉药的时候必须清楚的,因为体重不同,他所需要的麻醉药的剂量也会很大不同,如果没有如实回答麻醉师,如果麻药放的多会对人有一定的危害,如果放的少起不了效果,在整个手术过程中肯定会非常的疼痛,非常的难过,也非常的煎熬。
第二应该问我们以前的病史,以前是否有心绞痛,冠心病,高血压等一些相关方面的疾病。如果以前有病时没有告诉麻醉师,麻醉师没有采取一定的准备措施,这样也会影响手术的效果。
第三应该问有没有遗传病史,有些家庭有遗传病史,比如说心脏病,羊癫疯等这些病都会影响手术的效果,麻醉师在问的时候要如实回答,不可能有所隐瞒,因为隐瞒只会为我们的身体带来影响,达到不好的效果。
麻醉师在在手术之前也会告诉你一些在手术中所取得的所带来的风险,会把风险告知我们,我们有个心理准备。麻醉师会根据他的询问的答案,他会做一个病前评估评估我们的身体是否可以做手术,做手术的成功几率有多大?这对我们来说也是一个非常负责任的行为,如果在手术的过程中什么事情都不问而一味的只做手术,这样肯定会带来很多的风险,不可能对病人负责任。
现在医患关系不太好,很多医生并没有起不到责任,把患者在手术过程中就结束了生命,有一部分原因是因为在给病人做手术的前,并没有对病人进行术前评估,这是我们都不希望看到的。一个好的医生,一定要对病人在手术之前一定要做好评估,一定要对病人负责,因为每一位医生都是一个白衣天使,患者本身心情由于得病心情就很差,所以医生不仅在治疗的过程中提供手术方面的支持,还应该深入他们的患者的内心,帮他们排忧解难,才能使整个手术过程更加通畅,才能使病人的病快点好起来。